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耳鼻喉版面
2015-04-01 20:23:22 来源:开封市妇幼保健院 浏览:0

耳鼻喉版面

14.什么是新生儿听力筛查?为什么要对刚出生的宝宝进行听力筛查?

 新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力损失的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。其目的是尽可能早地发现有听力损失的宝宝,使其在语言发育的关键年龄段之前就能得到适当的干预,最大限度地促进言语-语言和认知的发展。新生儿听力障碍发生率约为13,宝宝出生以后,一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题。多数孩子到了2-3岁不会说话时,才引起家长注意,但这时已过了早期干预的最佳时期,即使这时候进行干预,其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。  
15.小儿鼻炎及鼻窦炎

鼻炎、鼻窦炎是常见的鼻部疾病,由于孩子抵抗力差,免疫能力低,对于外界的适应能力不足,尤其上呼吸道感染后,鼻腔和鼻窦粘膜发炎常易导致鼻炎或鼻窦炎。常表现为鼻塞、头昏、头痛、多涕等症状。尤其感冒后长时间鼻涕不见好转,家长易和感冒混淆,常使病情拖延,若得不到及时救治,久之使儿童记忆力减退、智力下降,影响学习和发育。所以家长应积极防患于未然,进行全身和局部系统规范治疗。

16.小儿听力的隐形杀手—分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降 为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,由于小儿咽鼓管短宽平直,其发病率比成人高,也是引起小儿听力下降的主要原因。

临床表现主要以耳内闷胀感或阻塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。由于这类中耳炎没有耳痛,常容易被忽视,家长可在日常生活中仔细观察孩子,是否电视音量开得很大,对家长的讲话是否反应灵敏,学习注意力是否集中,是否经常牵拉或掏耳朵,爱做小动作,若出现上述症状,建议家长到耳鼻喉科就诊,做电耳镜及声导抗测试相关检查,看是否患了分泌性中耳炎,通过检查常可发现鼓膜的变化。鼓室压图可呈B型和C型。需及时进行规范治疗,若错过最佳治疗时机,听力损失很可能伴随孩子一生。

17.儿童为什么易患扁桃体炎?

急性扁桃体炎起病急,颇似感冒,畏寒发热,体温可达39-40℃,咽喉痛。检查时可见咽部充血,扁桃体红肿,甚至有脓性分泌物,如果反复的发作,肿大就可能不会消退.严重的就会导致呼吸不畅.急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使小儿抵抗力下降,导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。常易反复发作,易并发鼻炎、中耳炎、偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。

急性扁桃体炎需要去医院彻底治疗防止出现并发症。本病若以后仍反复发作,或转为慢性时,可考虑扁桃体摘除。

18.耳耵是否需要取出?

外耳道软骨部的皮肤内有耵聍腺,其分泌的分泌物叫耵聍,我国大部分人是干性耵聍,成片状,这种耵聍可随头位的改变或运动,以及下颌关节的活动向外脱落,另有一部分人的耵聍粘稠,称油性耵聍,不易脱落。 正常情况下,耵聍对外耳道和鼓膜有保护作用,如耵聍在外耳道内堆积,凝结成块,堵塞外耳道,就会成为耵聍栓塞。一旦成为耵聍栓塞即可伴有耳鸣,耳痛,耳闷,伴听力下降,进水膨胀后有胀痛,伴感染则疼痛剧烈。因此,如发现耵聍栓塞应尽早及时取出。

19.特别关注你的孩子,杜绝异物引起的意外发生

    由于无知和好奇,小孩有时将手里玩的小东西塞到耳朵或鼻腔如圆珠子、小豆子、小石块等,形成外耳道或鼻腔异物。

发现孩子鼻腔内有异物时,首先冷静,耐心做好孩子工作,使其能够合作。对于鼻腔异物,家长及幼师不要强行取出,以免损伤鼻腔或形成呼吸道异物,而是应设法劝阻儿童哭闹,改用口腔呼吸,然后迅速抱送医院治疗。

发现外耳道异物,最好到医院找医生取出,自己不要乱动。这是因为外耳道狭小而弯曲,没有充分的照明和器械,常常把比较靠外的、容易取出的异物推到外耳道里面,由于孩子疼痛、恐惧、哭闹而不合作,此时很容易损伤耳道,甚至穿破鼓膜,增加了医生取出异物的困难,有的异物很难取出,需要在全身麻醉下才能成功。

宝宝如果不慎卡到鱼刺,出现吞咽困难及疼痛,父母也不要手忙脚乱,一定要尽快带宝宝去医院请大夫做处理。

20.儿童为什么易鼻出血?

儿童鼻出血多发生于210岁,并且90%以上的鼻出血多发生在鼻中隔前下方的鼻腔易出血区。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网,这里的粘膜薄,静脉没有瓣膜,医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前,当受到外力冲击时,很容易出血。

孩子鼻出血时,家长千万不要慌张,应将患儿取坐位或半坐位,头略向前倾,不能取仰卧位,也不能头向后仰,以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部,刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部,用手指在鼻翼上稍施加压力35分钟,也可用消毒棉花蘸0.1%肾上腺素溶液或云南白药,填塞鼻腔10分钟,然后轻轻取出棉花。

由于引起鼻出血的原因很多,而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险,因此应及时到医院,请耳鼻喉科医生进行诊断和治疗,以免延误病情。

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